Врач-аллерголог-иммунолог Якутской городской больницы №3 Мария Романова отмечает, что ежегодно в Якутии регистрируются новые случаи респираторной аллергии в весенне-летний период. В связи с чем, данная проблема продолжает из года в год сохранять свою актуальность.
Она рассказала сетевому изданию arcticpost.ru, когда начинается период цветения различных растений в регионе, и как можно помочь людям с аллергией на пыльцу деревьев и растений в этот период.
«Принято считать, что активный сезон поллинации (цветения) в Якутии начинается с середины мая и продолжается в течение всего лета. В нашей республике выделяют несколько периодов цветения: с середины мая - по середину июня преобладает поллинация деревьев (береза, тополь, клен), с середины июня по середину июля цветут злаковые травы (тимофеевка, рожь, пырей, овсяница, мятлик и др) с середины июля по август - сорные травы (полынь, лебеда, крапива и др).
Также необходимо помнить о гиперчувствительности к грибковым аллергенам (Alternaria и Cladosporium), содержание спор которых носит также сезонный характер (с ранней весны до поздней осени) и проявляется аналогичными поллинозу (сезонной аллергии) симптомами», - говорит Мария Романова.
Каким же образом можно помочь пациенту с аллергией на пыльцу деревьев или растений в сегодняшних реалиях?
- Традиционно в аллергологии выделяют несколько видов лечения сезонной аллергии: элиминационные мероприятия (так называемое «физическое разобщение» с причинно-значимым аллергеном), симптоматическая (прием медикаментов, купирующих симптомы аллергии) и патогенетическая терапия (аллерген-специфическая иммунотерапия). На сегодняшний день единственным методом лечения с высокой доказательной базой и длительным опытом применения во всем мире, который позволяет подготовиться к сезону цветения, уменьшить клинические проявления аллергии в период обострения, а также предотвратить дальнейшее ухудшение течения заболевания, является АСИТ (аллерген - специфическая иммунотерапия). В РФ применяется несколько схем такого лечения, каждая из которых назначается только профильным специалистом (врачом аллергологом- иммунологом), для чего необходимо попасть на консультативный прием к врачу заблаговременно, в осенне- зимний период.
Безусловно, не всегда пациенту удается обратиться за помощью заранее, тогда доктора могут рекомендовать прием лекарственных препаратов (антигистаминные, интраназальные стероиды, глазные капли и т.д.), облегчающих симптомы аллергии.
Конечно, очень важная роль отводится также вышеупомянутым элиминационным мероприятиям, которые необходимо соблюдать в период обострения, чтобы улучшить свое состояние. Приведем некоторые из них:
- Гулять, заниматься спортом на открытом воздухе или проветривать помещение лучше в дождливую погоду (исключая время гроз), а также в вечернее время (считается, что пыльца в большей степени определяется в воздухе в первой половине дня (с 11:00 до 15:00), однако, это характерно не для всех растений).
- Использовать ирригационные методы лечения - промывать нос изотоническими солевыми растворами 3-4 раза в день, использовать препараты с Эктоином и другие барьерные спреи.
- Временно отказаться от ношения контактных линз. Они будут усиливать симптомы конъюнктивита.
- После пребывания на улице необходимо снять одежду, умыть лицо, и по возможности принять душ и помыть голову. Не рекомендовано также сушить одежду на улице.
- Необходимо ежедневно поддерживать чистоту воздуха и всех помещений в квартире. В этом помогут регулярная влажная уборка и использование очистителей воздуха с HEPA-фильтрами.
- Во время поездок на машине, особенно за город, где концентрация пыльцы обычно выше, чем в городе, не открывать окна, а использовать кондиционер.
- Не применять фитотерапию, гомеопатию и БАДы. Необходимо относиться с осторожностью к эфирным маслам, массажным маслам, косметике, содержащей растительные компоненты и пр.
- Следить за пыльцевым мониторингом. Существует ряд сервисов, которые публикуют данные по содержанию пыльцы в воздухе. Например, сервисы allergotop.com, api.pollen.club/static/map, сервис прогноза пыления от Яндекса и другие. К сожалению, не все сервисы отслеживают ситуацию в Республике Саха (Якутия).
Об использовании специальных гаджетов для аллергиков:
- маски-респираторы с HEPA- или угольным фильтром (отличаются они фильтрационной способностью (у HEPA данный показатель выше, фильтр улавливает твердые частицы размером до 1 мкм). Например, если у вас легкое течение поллиноза (небольшой зуд в носу или чихание), то можно выбрать маску с угольным фильтром, а если тяжёлое течение и/или хочется максимальной защиты, то выбирайте с HEPA- фильтром.
- фильтры для носа. Они представляют из себя миниатюрную конструкцию, которая незаметно устанавливается в нос. Чаще фильтры условно «многоразовые», т.е. одна пара используется в течении некоторого времени, а затем выбрасывается. Но есть назальные фильтры со сменными вкладышами.
- пылезащитные очки. В отличие от простых очков, к оправе по бокам с 3-х сторон (сверху, сбоку и снизу) присоединяется защитный щиток.
Большую роль в облегчении симптомов аллергии играет также соблюдение гипоаллергенной диеты. Организм аллергиков плохо реагирует на продукты, обладающие перекрестной реактивностью с пыльцевыми аллергенами.
Так, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление объясняется тем, что главный аллерген березы белок Bet v 1 гомологичен (подобен) аллергенам яблока, сельдерея, моркови, арахиса, фундука, сои, груши, клубники и др.
Со злаковыми травами перекрестную пищевую реакцию могут давать хлебобулочные изделия, хлебный квас, пиво, изделия из круп.
При аллергии на сорные травы нужно избегать меда, моркови, сельдерея, петрушки, подсолнечного масла, халвы, семечек, а также алкогольные напитки на основе трав (абсент, вермут, настойки). Необходимо, однако, помнить, что рекомендации по питанию для людей с аллергией могут быть очень индивидуальными, и важно получить консультацию врача-аллерголога, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в рацион.
Прогнозировать будущий сезон цветения на данный момент довольно сложно, поскольку для определения предполагаемых сроков периода цветения необходимо учитывать несколько факторов, таких как, длительность и частоту осадков в весенний период, температурный фактор, продолжительность весны и другие. В любом случае, интенсивность аллергических проявлений будет зависеть от концентрации пыльцы в окружающей среде.
Фото: https://vk.com/photo-37714832_355234103?rev=1